大林慈濟醫院近日接獲多名從他院轉來的急性心肌梗塞病人，其中一名 55歲男子原無心血管疾病，但長年有抽菸活動假牙習慣，加上天氣忽冷忽熱，持續胸悶 1週後，突然劇烈胸痛合併盜汗、嘔吐，緊急就醫後才挽回性命。
心臟內科醫師陳吉賢指出，心肌梗塞死亡率高，不只發生在冬天，忽冷忽熱多變的天候也要注意。醫師提醒，若有胸前、胸骨處疼痛，甚至痛到冒冷汗，就要趕緊就醫，千萬不要輕忽。 根據統計，心肌梗塞的死亡率約有 1成到 2成，老年人更高達 4成。陳吉賢指出，半數以上的心肌梗塞病患，在發病牙周病治療方式前都胸部悶痛，但因為疼痛時間短，容易輕忽。
醫師指出，病患發作前就感到不適，這稱為不穩定型心絞痛，若能及時處理，就不用到生命交關的程度。如果救治得愈早，心肌恢復的機會愈高，並可降低心臟衰竭、心律不整甚至心臟破洞等併發症。
心肌梗塞一般好發在冬季，但陳吉賢表示，夏天天熱水喝得少，血液濃度升高，濃稠的血也容易塞住血管，因此，夏季要多補充水分，冬季要注意保暖，忽冷忽熱的天氣則要留心溫差造成的血管收縮。
男性、抽菸者，或有高血壓、高血糖、高血脂者、 65歲以上老年人和停經後的女性，都是心血管疾病的好發群。陳吉賢建議民眾平日保持良好運動、不抽菸、少油、低鹽、少糖，都能預防疾病發生。
由於沒有維持良好的清潔習慣，導致牙周的病菌形成牙結石，長期累積下便會使齒槽骨流失，牙齦發炎紅腫流血，還會造成牙齦萎縮，牙根外露。甚至牙周病細菌也會蔓延全身，隨著血液循環流至心臟，增加心血管疾病的風險。即使接受完整的牙周治療，牙周病也只能得到良好的控制，不繼續惡化，並無法讓萎縮的牙周組織完全回復到原來的樣子。一般慢性牙周病分為輕度、中度、重度。輕度之患者須定期回診清潔牙潔石，必要時須搭配牙周病治療特殊器械進行牙齦下結石刮除術，以求控制發炎。中度至重度之牙周病患者除了上述牙周治療外需要合併牙周翻瓣手術、牙周再生手術或是牙根覆蓋術，以求徹底清除牙周的病菌並重建喪失之牙周組織。
牙周治療，分成以下幾個階段：
1.非手術性治療：目的是要清除牙齦上與牙齦下的牙結石，及進行牙根整平，使用的工具包括超音波洗牙機和牙周刮刀，必要時在治療前會進行治療部位的局部麻醉。
2.手術治療：通常於非手術性治療後一個月，會再對全口的牙周情況重新評估。手術治療的過程和非手術性治療差不多，也是於門診局部麻醉下即可進行，主要差別是我們是在將牙齦翻開的情況下進行牙結石清除。有些齒槽骨破壞的情況可以在手術中利用骨粉填補，配合放置再生膜隔絕上皮細胞及牙肉的結締組織，使破壞的齒槽骨和牙周韌帶能有重新再生的機會，這就是牙周再生手術。最後進行手術區的縫合。
3.定期追蹤：牙周病患者通常於治療後的第一年會每三個月回診追蹤一次，主要目的是要確認牙周狀態的穩定程度和患者口腔清潔的情況。
留言列表
